居民医保住院报销比例是多少(郑州市居民医保住院报销比例是多少)

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城乡居民医保报销比例

城镇居民医疗保险住院报销的比例是多少?

城镇居民医疗保险住院报销比例,针对不同人群、不同医院等级,其报销比例会有所不同。具体如下:

1、学生、儿童

学生、儿童住院所花费的医疗费用在18元以下,在不同等级医院住院,其报销比例会不同。如:

(1)、在一级医院住院,花费的医疗费用报销比例为65%;

(2)、在二级医院住院,花费的医疗费用报销比例为60%;

(3)、在三级医院住院,花费的医疗费用报销比例为55%。

2、70周岁以上的老人

70周岁的老人住院所花费的医疗费用在10万元以下,并且在不同等级医院住院,其报销比例会不同。如:

(1)、在一级医院住院,花费的医疗费用报销比例为65%;

(2)、在二级医院住院,花费的医疗费用报销比例为60%;

(3)、在三级医院住院,花费的医疗费用报销比例为50%。

3、其他城镇居民

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居民医保住院报销比例是多少

1.一级医院(如乡镇卫生院、社区卫生服务中心),200元起付线以上全报销;

2.二级医院500元起付,报销比例75%;

3.三级医院1000元起付,报销比例50%。

参保居民住院分娩实行定额报销,剖宫产报销2000元,自然分娩报销500元,有合并症或并发症者,按正常住院比例支付。居民基本医保住院最高支付限额15万元。

民医疗保险转院报销比例

转往市外非联网医疗机构住院的,发生的政策范围内医疗费用,按规定办理转诊手续的个人先自付10%,未按规定办理转诊手续的个人先自付20%,再按市内三级医院住院起付标准和报销比例执行。

居民普通门诊报销比例

居民普通门诊无起付线,年度最高支付限额100元,政策范围内按50%报销,年度内未发生医疗费用的,下年度报销比例提高20%。

居民医疗保险门诊不予报销内容

居民普通门诊的定点范围为乡镇卫生院、社区卫生服务中心、站,村卫生室等基层医疗卫生服务机构,按照就近便利原则,每位参保人员每个年度内可自主选择不超过3家定点门诊作为本人定点,定点范围之外的不予报销。当然在二、三级医院的门诊就医,也是不报销的。

居民医保报销比例是多少

城市居民医保住院报销比例如下:

1、学生、儿童(18万元以下);三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%;

2、70周岁以上老年人(10万元以下);三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%;

3、其他城镇居民(10万元以下);三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。

《中华人民共和国社会保险法》

第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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